krok 1 -> zgłoszenie do programu

Informacje podane w formularzu posłużą tylko do przygotowania list osób zainteresowanych Programem i przystępujących do ubezpieczenia w poszczególnych Komendach i JRG.

Pracownik PSP i jego Współubezpieczony wypełniają osobne Formularze!
Każda osoba musi użyć innego adresu mailowego.

Twoje dane są bezpieczne.  Podane informacje trafiają tylko na dedykowany do tego zadania adres mailowy i nie są zapisywane w żadnej bazie i nie zostaną przekazane żadnym innym podmiotom.

Wypełnienie Formularza nie jest równoznaczne z wypełnieniem Wniosku do Towarzystwa Ubezpieczeń na Życie UNUM. Wiosek UNUM koniecznie wypełnij klikając przycisk Krok 2.

UWAGA:
W polach innych województw niż Twoje zaznacz, że "Nie jesteś z ..."